Давит, колет, жжёт или... ничего

Как расшифровать тревожные сигналы сердца 

Боли в левом плече, головокружение, тошнота. Сердце по- разному сообщает о стенокардии, инфаркте, гипертонии и других болезнях. Разберёмся, что к чему. 

Стенокардия 

Стенокардия — синдром, при котором человек чувствует боль или испытывает дискомфорт в области груди. Это давящее, сжимающее, жгучее ощущение. Кажется, что болит область размером с кулак или больше. Часто боль «переезжает» влево, отдаёт в левое плечо, руку, шею, челюсть. Реже — в другие части тела, например, в голову или в верхнюю часть живота.

Приступ стенокардии длится от 1 до 15 минут. Он случается при физической нагрузке, в моменты эмоционального возбуждения, после переедания или охлаждения. 

Приступ проходит, если принять нитроглицерин. Лекарство кладут под язык. Нитроглицерин действует быстро, если это действительно стенокардия. 

Приступы стенокардии случаются, когда миокард — мышечный средний слой сердца, основная часть его массы — недостаточно снабжается кровью. Самая частая причина стенокардии — атеросклероз (читайте подробнее в статье «5 главных сердечно-сосудистых болезней»). Поэтому тем, у кого стенокардия — диагноз, пожизненно выписывают «сердечный аспирин», который не допускает склеивания тромбоцитов в тромбы и закупорки сосудов. По этой причине важно принимать препарат каждый день. Чаще всего врачи рекомендуют Кардиомагнил. Он отличается своей дозировкой — 75 мг (доказанная эффективная дозировка с минимальным побочным системным воздействием). 

Стенокардия — признак ишемической болезни сердца (читайте подробнее в статье «5 главных сердечно-сосудистых болезней»). Это опасная болезнь, но она лечится и контролируется, если ежедневно принимать прописанные врачом препараты и вести более здоровый образ жизни. 

Совет

Несколько раз случилось что-то, похожее на приступ стенокардии? Приступы всё чаще? Идите к кардиологу, он назначит обследование: анализ крови и электрокардиограмма как минимум. Помните, что чаще всего перед инфарктом люди страдают от стенокардии. 



Инфаркт

Инфаркт миокарда случается, когда в часть сердечной мышцы полностью перестаёт поступать кровь. Тогда ткань отмирает. После инфаркта в месте некроза появляется рубец, который мешает сердцу работать в полную силу. 

Важно как можно раньше распознать инфаркт и не спутать его с приступом стенокардии. Чем быстрей человек с инфарктом попадёт в больницу, тем больше шансов на спасение и реабилитацию. 

Справ­ка

В 30% случаев люди с обширным острым инфарктом погибают, не получив помощь. 


Главный признак инфаркта — боль. Она может быть обжигающая, колющая, давящая, сжимающая. Это похоже на приступ стенокардии, но боль не единственный симптом. Другие признаки (могут быть все или частично): 

● нехватка воздуха
● сильная слабость
● рвота, тошнота
● обморок
● аритмичное сердцебиение
● слабый, но частый пульс
● бледность и испарина. 

Справ­ка

Женщины при инфаркте чувствуют боль в нижней части лопаток, шее, челюсти, животе. Приступу предшествуют тошнота и слабость.

Совет. Когда вызывать скорую? 

Если случился приступ, похожий на стенокардический: 

  • примите нитроглицерин

  • присядьте, сделайте глубокий вдох и откашляйтесь, затем снова вдох 

  • и откашляйтесь ещё раз

  • если через три минуты боль не утихает, примите ещё одну таблетку нитроглицерина и вызывайте скорую помощь

  • обязательно сообщите обо всех симптомах и подозрении на инфаркт

  • примите аспирин, важно: таблетку следует разжевать, так она начнёт действовать быстрее. 

Только врач при помощи электрокардиограммы сможет определить, случился ли инфаркт. Но ни в коем случае не отказывайтесь от госпитализации 

25% инфарктов — это «тихие» инфаркты. Человек не чувствует боли в сердце или вообще ничего не чувствует. Про инфаркт, перенесённый на ногах, позже расскажет электрокардиограмма. Как может выглядеть «тихий» инфаркт? 

  1. Сильный пот и дискомфорт в груди. 

  2. Приступ астмы с кашлем. 

  3. Боль в верхней части живота. 

  4. Головокружение, слабость, рвота, спутанность сознания. 

  5. Учащённое сердцебиение, аритмия. 

Кстати, инфаркты без боли, но с тяжёлыми последствиями типичны для диабетиков. 

Справ­ка

Инфаркт не связан с физической нагрузкой. Сердце может сдать, когда вы отдыхаете в кресле после рабочего дня. 



Гипертония 

Гипертония, или артериальная гипертензия, — стойкое повышение артериального давления. От высокого давления сужаются сосуды, эластичность их стенок снижается. Высокое давление заставляет сердце работать с усиленной нагрузкой. Гипертония вместе с атеросклерозом — довольно частое сочетание — значительно увеличивают риск болезней сердца. 

При повышенном давлении болит голова, шумит в ушах. В области сердца — сжимающие или ноющие продолжительные боли либо кратковременные колющие. Но гипертония может протекать практически бессимптомно. Тогда под угрозой, кроме сердца, сосуды мозга, сетчатки, почек. 

Регулярно меряйте артериальное давление (читайте подробнее в статье «Держать руку на пульсе»), делайте общий и биохимический анализ крови, электрокардиограмму. Гипертония — опасная болезнь, но не приговор. В том случае, если вы знаете о ней. 

Справ­ка

У каждого третьего взрослого человека в мире повышенное артериальное давление. 


Аритмия

Это болезнь, при которой постоянно или периодически происходит нарушение частоты, ритмичности и последовательности возбуждения и сокращения сердца. При разных типах аритмий человек испытывает: 

  • ускорение сердцебиения, возбуждение

  • замедление сердцебиения, слабость

  • ощущение удара: сердце как будто переворачивается, человеку не хватает воздуха, становится страшно; человек может потерять сознание

  • приступ, похожий на стенокардический (см. выше). 

При малейших подозрениях на аритмию обратитесь к врачу, который должен назначить исследование. Для профилактики советуют меньше пить кофе и алкоголь, бросить курить. 

Справ­ка

Мужчины болеют аритмией в 1,7 раза чаще. 

Боль в груди необязательно связана с сердцем. Хотя может казаться, что это именно сердце щемит. Неприятные ощущения могут спровоцировать изжога, повышенная тревожность, паника, астма, бронхит, пневмония, язвенная болезнь, проблемы с артериями. Такая боль гарантированно проходит с изменением положения тела, а её приступы обычно длятся несколько секунд. 

Слушайте своё сердце и слушайтесь врача.

Все статьи
Статьи по теме: Сердце и сосуды
10 фактов про гипертонию
Что это такое, как обнаружить и как спастись
5 главных сердечно-сосудистых болезней
Что про­ис­хо­дит с сер­дцем, что чувс­тву­ет че­ловек и что де­лать, что­бы выз­до­роветь